Вакуумный аппаратный комплекс КОСМЕЯ со специальными терминалами и ранорасширителями предназначен для операций аортокоронарного шунтирования на работающем сердце. Уникальность комплекса заключается в локальной вакуумной фиксации участка миокарда при операциях шунтирования пораженных артерий сердца без его остановки и фиксации в нужном положении верхушки сердца при операциях на его задней поверхности.

Использование метода вакуумной стабилизации миокарда (ВСМ) позволяет обеспечить высокое качество коронарного анастомоза без использования искусственного кровообращения и остановки сердечной деятельности, что призвано снизить риск операции у большой группы пациентов. В частности, при выполнении коронарного шунтирования на работающем сердце из обычного полномасштабного доступа, использование стабилизации миокарда позволяет достичь адекватной реваскуляризации у пациентов с высоким риском вмешательства. Например, при низкой сократительной способности миокарда, угрозе кровотечения при сопутствующей язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кровоточащих опухолях, преклонном возрасте больного. Метод позволяет добиться высокого качества анастомоза при уменьшении травматичности вмешательства и сокращении восстановительного периода.

Комплекс КОСМЕЯ позволяет уменьшить кровопотерю, сократить число повторных операций, снижает вероятность операционного инфицирования, предупреждает развитие нарушений мозгового кровообращения и периоперационных инфарктов, сокращает продолжительность интенсивной терапии.

Кроме снижения срока пребывания в реанимационном отделении, за счет минимальной травматичности операции, значительно снижается и срок госпитализации – пациент может быть выписан на 7-10-е сутки после операции.

Основными преимуществами комплекса КОСМЕЯ перед операциями с использованием искусственного кровообращения (ИК) являются:

Аортокоронарное шунтирование на работающем сердце у больных ИБС с высоким хирургическим риском дает удовлетворительные ближайшие результаты и преимущества по выживаемости и отсутствие осложнений в отдаленном периоде по сравнению с медикаментозным лечением.

У больных ИБС высокого хирургического риска с многососудистым поражением коронарных артерий использование малотравматичных технологий позволяет выполнить адекватную реваскуляризацию миокарда с удовлетворительными ближайшими и отдаленными результатами.

Операция аортокоронарного шунтирования на работающем сердце по сравнению с аналогичной операцией, выполненной с ИК, имеет преимущества в ближайшем послеоперационном периоде, что обусловлено снижением операционной травмы и сравнимым по качеству анастомозом.

Сопутствующие заболевания, представляющие повышенный риск для выполнения операции с ИК, не влияют на результаты аортокоронарного шунтирования, выполненного на работающем сердце.

Повторные коронарные шунтирования у больных ИБС с высоким хирургическим риском имеют преимущества в ближайшем послеоперационном периоде по сравнению с повторными операциями, выполненными в условиях ИК.

Конструктивно комплекс размещен в металлическом чемодане на колесиках и мобилен для перемещения одним человеком (габариты комплекса 650х470х240, вес-35 кг.)

В состав комплекса входят:

Двухканальный вакуумный аппарат с микропроцессорным управлением создающий регулируемый вакуум в диапазоне 8-60 кПа, в аппарат встроен принтер, регистрирующий и документирующий начальное тестирование и рабочие параметры разряжения в ходе операции;

Две вакуумные магистрали с фильтрами, соединяющие аппарат со стабилизаторами;

Рамочный вакуумный стабилизатор многоразового использования для наложения на участок миокарда с шунтируемой артерией, имеющий "рабочее окно" 25х15 мм.

Трех-лепестковый вакуумный стабилизатор типа "Тюльпан" для удержания верхушки или боковой поверхности сердца;

Унифицированные держатели стабилизаторов многоразового использования из титана для крепления к ранорасширителю;

Универсальный ранорасширитель многоразового использования из титана с набором зеркал двух типоразмеров и специальной планкой, позволяющей устанавливать держатели стабилизаторов по всему периметру операционной раны;

Ретрактор грудины для выделения грудных внутренних артерий;

Инструмент многоразового использования изготовлен из специальных сплавов, подвергающихся стандартной стерилизации.